По общему правилу односторонний отказ от исполнения договора недопустим. Но если в законе или договоре предусмотрена такая возможность, нужно направить контрагенту письменное уведомление. Утвержденной формы нет, можно составить его как удобно.
Что нужно включить в уведомление — рассказали в статье «Как оформить односторонний отказ от исполнения договора по ГК РФ?»

Чтобы сохранить шаблон, сделайте копию в свой гугл-док: Файл → Создать копию. Или скопируйте текст и вставьте в текстовый редактор.